[新聞] 醫學生可以在視頻平台學做手術了,但保證視頻的正確性仍舊是問題

李佳琦曾在一次直播賣貨時, 不小心把「陽澄狀元」大閘蟹說成了「陽澄湖的大閘蟹」。雖然是個嚴重錯誤,不過這個錯漏除了品牌方估計也沒多少人能發現,要不是工作室自己發了致歉聲明,一切都會無聲無息的過去。

直播視頻就是這樣,畫面內容豐富,文字、聲音、細節都一閃而過,你不太能辨別或者覺得沒有必要辨別視頻內容的真實性。在賣貨直播裡,一次口誤可能造成的是消費者的誤解或商家的損失。但在其他的視頻內容裡,內容的錯誤可能會釀成更嚴重的後果。


Justin Barad 是一位住院醫師,他有一家名為 Osso VR 的外科治療培訓公司。之所以創辦這家公司,是因為他發現現有的外科學習已經很難適應時代的發展了。「在學習醫學時,我意識到今天的外科培訓和評估標準已經被打破了……更糟的是,它們在過去的 100 多年裡沒有得到顯著的改善。」

Osso VR 能夠讓醫學生能在真實的訓練環境中為「患者」進行治療。在未來,這可能會成為醫學生進行「實際操作」的重要平台。但這還屬於未來,目前的醫學生更多還是在用視頻進行學習。


包括 Osso VR 的 創始人 Justin 也是這樣一步一步走過來的,他說 YouTube 是他接受醫療教育的一部分。他會在術前觀看一段視頻,甚至會在遇到一個難度較大的手術時在手術室裡打開視頻,看別的醫生是怎麼做的。Justin 說:

我認識的所有外科醫生都有過類似的經歷。

據 CNBC 報導,在 YouTube 上,有成千上萬個醫療視頻。這些視頻的數量還在迅速增長。今年 1 月,研究人員就發現與前列腺手術相關的視頻就有 2 萬多個,而在 2009 年,YouTube 上僅有 527 個相關視頻。

這些視頻中,有的甚至能成功「出圈」,受到很多非醫學專業人士的喜愛,比如美國聽力學協會上傳的誇張耳垢清除過程就成功折服了眾人,又噁心又「爽」的內容最終收穫了 171 萬的播放量(我沒撐過二十秒)。

醫生上傳這些視頻來介紹自己的工作,也能給該領域的學習者提供課外的輔助學習材料,對此有更多興趣的普通人甚至能通過它瞭解更多專業知識。愛荷華大學在進行調查時也發現 YouTube 是醫務人員目前使用最多的外科手術準備視頻平台。

醫務人員能用它進行交流,還能給普通人科普醫學知識,聽上去 YouTube 的醫學視頻是真的很不錯。

但這也產生了一個問題,視頻的正確性怎麼保證,畢竟醫療是一個容錯率極低的行業。如果學生從視頻裡習得了錯誤的方法,再用錯誤的方法進行治療,那後果也很可怕。

這不是杞人憂天。一個研究發現,YouTube 上有 68366 個橈骨遠端骨折固定的醫學視頻。這是一種常見的骨折,約佔骨折的 1/10,面對這個常見病,研究人員評估了視頻中處理的方式,並對此進行打分判定。他們選擇了 16 個視頻進行觀看,最終只有 6 個視頻拿到了 4 到 5 分,其餘 10 個視頻都在 3 分以下,也就是不合格。

而在腹腔鏡膽囊切除術的視頻中,只有 10% 的視頻錄下了正確的手術操作。

還有一個針對 YouTube 醫學視頻的研究發現搜索關鍵詞時排列在前的視頻內容也不一定正確。研究甚至發現科學質量與觀眾參與度存在顯著的負相關關係。也就是說受歡迎的不一定操作正確,操作正確的不一定受歡迎。


對於這種情況,我們其實是可以預料的。就像一個美妝視頻會引來學生的模仿「交作業」一樣,醫學生也會錄下自己學習後實踐的內容,想要和同行進行交流,或記錄自己哪裡做得還不夠好。但這些視頻一旦沒有明確指出其不具備參考價值,就有可能被一些入門者看到、學習,繼而進行錯誤的操作。

面對這類情況,需要做出改變的是平台、上傳者、觀眾。平台應該引入醫學專家對視頻內容進行觀看檢查,讓正確的內容排序更前;上傳者應該說清操作者的身份、水平、意圖,讓觀看者更好地理解這是不是一個標準操作示範;觀眾也不能完全相信這些內容,專業的辨別能力必不可少。


數字時代能讓學生更好地學習專業知識,但它帶給我們的挑戰和威脅,也一點都不小。

Jefferson Health CEO Stephen Klasko 就表示:

我們認識到,技術將改變醫療。但在任何醫學院的教員中,有誰能像他們的學生那樣理解編程或社交媒體嗎?

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2019.12.14